Organiser sa cure

ETAPE 1

Le questionnaire de prise en charge Cerfa_11139*02.pdf est disponible dans les caisses primaires d’assurance maladie. Il doit être demandé par le patient ou le médecin.

ETAPE 2

Le médecin remplit le questionnaire avec son patient, en y mentionnant la ou les orientations thérapeutiques selon les besoins du malade. Il indique aussi la station préconisée. Le médecin peut éventuellement souligner la nécessité d’une hospitalisation ou la prise en charge dans une maison d’enfants.

A noter : une seule cure annuelle de 18 jours de soins est remboursée, sauf cas exceptionnel dont la justification sera évaluée par le médecin conseil de la caisse. Le forfait thermal de 3 consultations de 70, plus 10, en cas d’adhésion au contrat de bonne pratique, est remboursé à hauteur de 70%. Les soins sont pris en charge à hauteur de 65%. Le coût d’une cure équivaut à moins d’une journée d’hospitalisation. Sous réserve de conditions de ressources, le curiste peut bénéficier d’une prise en charge partielle de ses frais de transport et d’hébergement ; mais la plus grande part de ces frais reste à la charge du patient. A l’exception de quelques rares cas, l’hébergement, la restauration et le voyage restent à la charge des malades. De nombreuses mutuelles participent également au remboursement.

Si le malade présente des contre-indications, le médecin conseille à son patient d’emporter en cure tout son dossier médical, avec si possible le courrier médical pour le confrère, les radiographies, les ordonnances, la liste des médicaments et les résultats d’examens biologiques. Il s’agit de servir l’efficacité de la prise en charge et de favoriser la coordination des soins. De son côté, le médecin thermal adresse un compte rendu au prescripteur.

ETAPE 3

Le patient adresse son formulaire rempli et signé à son centre de sécurité sociale avant la date de départ choisie. A défaut de réponse de la CPAM sous 15 jours, l’accord est réputé acquis.

ETAPE 4

Le patient prend lui-même contact avec l’établissement thermal pour fixer les dates de sa cure et avec l’office de tourisme organiser son hébergement.  Il est très important de réserver votre cure au plus vite, les thermes peuvent être parfois “victimes de leur succès”, et vous risquez de ne pas avoir la  date ou le créneau horaire désirés.

ETAPE 5

Généralement, la veille ou le premier jour de la cure, le patient rencontre le médecin thermal avec lequel il aura préalablement pris rendez-vous ; celui-ci établit pour lui un programme personnalisé de soins. Ces derniers lui seront dispensés par des spécialistes hydrothérapeutes, kinésithérapeutes…

Envoyez à votre caisse d’affiliation ce formulaire cure thermale – questionnaire de prise en charge et votre déclaration de ressources.

Elle vous enverra en retour une “prise en charge administrative de cure thermale et facturation” composée de 2 ou 3 feuilles :